【巡回医疗工作】医生手记：小儿科 大舞台

中医药的根基在基层，如何让中医药服务基层是目前需要我们共同思考的问题。在中医药巡回医疗工作中，我发现老百姓是很想给孩子用中医药绿色疗法的，而基层医院也面临西药药占比居高不下的实际困境，巨大的市场需求给我们提供一个亟须解决的问题：中医药治疗手段需要积极完善，进一步加强。

在自治区中医医院的巡诊工作中，我们的专家团队了解到这边的旗县医院、乡镇卫生院有很多的呼吸系统、消化系统患儿，家长们讲孩子生病时候小感冒来开点感冒药，发烧难受厉害来打几天点滴，治疗完好不利索，剩下的就靠自己养，还是不行就继续输液治疗。这种情况一方面孩子们生病后病程长易反复，另一方面治疗手段单一，西药占比自然居高不下。其实儿童相对于成人来说体质有其特殊性，他们脏腑娇嫩易受病邪侵袭，但是又脏器轻灵易趋康复，所以积极应用中医药绿色手段，能够很好地起到治病、防病的作用。所以中医药绿色疗法的基层推广，尤其是在儿科中的推广应用，有很好的临床意义、经济效益和社会效应。

本次中医药基层医疗行动中，根据赤峰市喀喇沁旗中蒙医院儿科的实际情况，笔者从中医理论和中医外治两方面入手。

中医理论包括常见儿科疾病的中医治疗讲课、教学查房的流程规范，以及在患儿治疗过程中的家长中医宣教。中医文化需要传承，同时也需要积极的传播，很多时候我们的中医儿科医生要多说多教，让家长们知道孩子为什么之后避免同样问题重蹈覆辙，同时也要让百姓们知道如何正确育儿增强孩子们的体质。正如那句医学名言“偶尔治愈、常常帮助、总是安慰”，能让家长们学会科学的育儿，能更好地呵护我们祖国的花朵茁壮成长。

中医外治法包括小儿推拿讲课及实际操作传授、穴位贴敷的合理应用、针灸及穴位放血等中医外治法。小儿推拿素有“保婴神术”的美誉，基层医院的推拿一方面开展欠佳，一方面主要局限于保健作用。实际工作中小儿推拿行业在疾病治疗方面也开展得如火如荼，常见的儿童感冒发烧、急性支气管炎、轻度支气管肺炎以及急性胃肠炎这些方面都有很好的临床疗效。喀旗中蒙医院的儿科医护学习儿推后，马上先给自己孩子进行推拿，几位均反馈自家孩子的咳嗽、消化问题均有一定改善。立竿见影的临床疗效激发了大家学习小儿推拿的热情，目前住院的适龄儿童已开展小儿推拿治疗。

中医是我们祖祖辈辈用疗效谱写的一门科学，也应该要积极地应用造福基层的孩子们。推广基层儿科中医药事业，任重道远，我们中医人砥砺前行！

（儿科 赵旭晨）