根据国家卫生健康委员会、国家发展改革委、教育部、财政部、人力资源社会保障局、国家中医药管理局、国家医疗保障局联合发布的《关于印发加强和完善麻醉医疗服务意见的通知,国卫医发(2018)21号》以及国家卫生和计划生育委员会办公厅发布的《国家卫生计生委关于医疗机构麻醉科门诊和护理单元设置管理工作的通知,国卫办医函(2017)1191号》的要求,为满足广大患者对麻醉相关诊疗服务的需求,我院麻醉、疼痛门诊拟于2021年1月6日正式开诊。麻醉、疼痛门诊是围绕门诊或住院患者麻醉咨询、病情评估、风险告知、尤其对合并特殊疾病患者麻醉诊疗为一体的临床门诊科室。麻醉、疼痛门诊的开展将更大限度地发挥麻醉科的作用,对可能或要实施麻醉的患者进行详细的麻醉咨询和评估,让麻醉医生提早了解病人的身体状况,选择适当的麻醉方式,对一些有麻醉相关合并症的病人进行指导、进一步检查和必要的处理,优化就诊流程,了解麻醉过程,缓解术前压力,提高病人的满意度,最重要的是最大限度地提高麻醉的安全性。
麻醉门诊诊疗范围包括:
1、普通麻醉咨询的患者;
2、需要麻醉支持的各类无痛检查或治疗的患者;
3、确定需行择期手术的患者;
4、术后及癌性疼痛患者;
具体工作内容包括:
1.为拟住院实施手术患者进行住院前手术风险评估、术前准备指导等,让患者及家属对手术麻醉的风险有充分的认知,并对可能进行的手术做充分准备。
2.为有无痛诊疗(分娩镇痛、无痛胃肠镜、无痛人流、无痛纤支镜等)需求的患者提供麻醉风险评估、术前准备指导、麻醉预约、麻醉准备、生命体征观察和术后指导。对有合并症的患者,可预先到麻醉门诊进行麻醉风险评估并进行相应的处理,增加无痛麻醉诊疗风险的可控性。
3.为有麻醉需求的患者提供麻醉风险评估、术前准备指导、麻醉预约、麻醉准备、实施麻醉和生命体征观察等,为拟行手术治疗的患者提供麻醉风险与得益分析、麻醉方式分析决策以及费用与效应分析。在麻醉医生更加了解患者情况的基础上让患者能够享受安全舒适且收益最高的麻醉方式。
4.拟收住院手术治疗并有重要器官相应合并症的患者,可到麻醉门诊进行麻醉前评估,给予相应处理及会诊意见,避免住院后因合并症而推迟手术。
5.为患者提供术前超前镇痛(尤以骨科外伤患者为主)以及术后镇痛的指导,让原本可能痛苦不堪的手术前准备工作变得无痛而舒适。
6.对拟行日间手术的患者进行麻醉前评估,充分评估患者的身体情况,检查生命体征,拟定麻醉方案,术前准备指导,缩短住院时间,减少患者经济负担。
7.承担术后急慢性疼痛的治疗,对于术后急性疼痛,拟用多模式镇痛方式为患者解决术后疼痛问题,对慢性疼痛患者拟定合理的治疗方案。
8.通过多学科协作,开展与无痛医疗、重症监测与麻醉诊疗相关的其他业务。
疼痛门诊诊疗范围:
1、头痛:颈源性头痛,紧张性头痛、血管性头痛、偏头痛,枕后神经性头痛等各类头痛;
2、神经痛:三叉神经痛,蝶腭神经痛,舌咽神经痛,臂丛神经痛,肋间神经痛,坐骨神经痛,急性带状疱疹痛及疱疹后神经痛,神经损伤后疼痛,幻肢痛,残端痛,糖尿病性外周神经痛,复杂区域疼痛综合征,会阴痛,以及各种神经病理性疼痛;
3、脊柱源性疼痛:颈椎源性疼痛,胸神经痛,腰椎间盘源性疼痛,腰椎间盘突出症等;
4、骨关节痛及软组织痛:急慢性腰扭伤,肌筋膜炎,膝关节炎,肩周炎,腱鞘炎,网球肘,棘上、棘间韧带炎,肋软骨炎,足跟痛,尾骨痛,软组织损伤后疼痛等;
5、内脏神经痛:顽固性心绞痛,顽固性腹痛、盆腔痛等;
6、肿瘤引起的疼痛,恶性肿瘤复发、转移后疼痛等;
7、更年期综合症:头晕、出汗、失眠等;
8、非疼痛性疾病:顽固性呃逆(打嗝),急性面神经炎,面肌痉挛,颈源性眩晕,突发性耳聋,植物神经功能紊乱,腱鞘囊肿等;
9、部分周围血管性疾病导致的疼痛:雷诺综合征、血栓闭塞性脉管炎等。
10、其他各种慢性、复杂、病因诊断困难的顽固性疼痛。
麻醉、疼痛门诊出诊安排:
1.出诊时间: 周一上午8:00至12:00;
周三下午14:30至17:30。
2.出诊地点:门诊楼426室的麻醉、疼痛门诊(其他时间如有问题咨询请到住院楼四楼手术麻醉科)
3.咨询电话:0471-5322703
欢迎大家问诊咨询,我们将竭诚为大家的健康保驾护航。
!(审核/李桂平 编辑/陈旭 供稿/手术麻醉科 孙德琦)