感染性疾病科/肝胆病科开展鼠疫应急演练

      为提高科室医务人员对鼠疫疫情的应对能力和防范意识，有效防控疫情的传播和蔓延，2024年10月22日上午，感染性疾病科/肝胆病科组织开展了“鼠疫应急演练”，科室全体医护人员参加本次演练，本次演练主要检验接诊疑似鼠疫患者的处置过程，同时进一步巩固发热门诊、感染性疾病科接诊、处置患者的全流程。演练由公共卫生管理部参与指导、点评。

上午9:00，一名成年男性病人前往发热门诊就诊,患者自述：发热1日,体温39.8°,曾前往达茂旗牧区游玩，期间被鼠蚤叮咬，10月20日返回呼和浩特后出现腹股沟淋巴结肿痛症状，未系统治疗,今日出现发热,咳嗽咳痰等症状，就诊于我科门诊。

       接诊医生详细询问病史、流行病学史并在电子病历中记录，患者完善相关化验检查后送患者至2楼留观病房。立即联系肖瑞秀主任汇报病人情况。上报感染管理科，上报医务部，上报总值班，按照鼠疫送检流程安排专职送检人员。通知检验科可疑鼠疫患者的标本即将送去，请做好防护。接到楼上做好准备的通知后，按规定路线将患者转移至发热门诊三楼留观病房,与三楼值班护士做好患者交接工作。对患者的行走路线用有效氯1000mg/L的消毒液沿途消杀。紧急关闭1诊室,打开紫外线灯密闭环境下消毒两小时后，进行物表地面有效氯1000mg/L的消毒液擦拭。如有其他患者就诊，发热门诊医生护士规范更换防护用品后将患者分诊至2诊室接诊。

三楼值班医生护士着二级防护接诊患者。医生查体：患者发热,伴咳血、胸闷、肺部听诊湿啰音,呼吸频率快,血氧饱和度90%.做床旁心电图。紧急情况下先用医嘱本下医嘱，再对讲机联系清洁区或楼下医生帮忙下医嘱。根据患者病情为患者进行治疗:根据患者症状体征进行经验性用药,改善患者症状,必要时可行气管插管。对讲机联系一楼医生，请院感科、医务部等按照鼠疫送检流程安排专门送检人员、取药人员。取得患者配合必要时告知患者病情,在留观病室内进一步完善相关检查化验,期间尽可能解决患者合理生活需求。感染管理科上报达茂旗疾控中心。联系医务部组织专家会诊。若疾控中心回报检查结果为鼠疫阳性,并根据专家会诊结果，在2小时内填写传染病卡(报告书)进行上报。

护士为患者安排隔离病房1床。测生命体征，测血氧，安抚患者。遵医嘱为患者采血、建立静脉通路，遵医嘱给药，吸氧。重点安抚患者，根据患者病情为患者进行治疗、护理及生活指导。告知患者不能随便离开病室等注意事项。

从发现可疑病例、疫情报告、预案启动、个人防护、现场流行病学调查、现场消毒、隔离转运等环节进行全面系统地演练。所有环节均按照要求进行，做到细致、严格、快速、高效，体现了良好的职业素质和应急能力。

演练结束后，公共卫生管理部吴晓娟老师以及肖瑞秀主任对演练活动进行了专业、细致的点评。参加演练人员积极参与、密切配合，现场演练流畅，编排合理，取得了良好效果，通过本次演练，进一步提升了感染性疾病科全体医护人员在应对鼠疫等重大传染病疫情时的指挥调度、组织协调和应急处置能力。

（审核/闫龙 编辑/何萨楚日 供稿/感染性疾病科/肝胆病科）