中医说病——间质性膀胱炎

门诊中有女患者反映，长期被尿频所困扰，一天要去卫生间十几趟。患者以为自己有泌尿道感染，服用抗生素治疗，但效果不明显。尿常规和尿培养未见异常。间质性膀胱炎主要发生于女性，是一种泌尿生殖器和直肠的疼痛综合征，临床症状多种多样，包括膀胱、尿道、骨盆的疼痛，尿频、尿急、夜尿次数增多、排尿困难，且尿培养未见细菌生长。间质性膀胱炎可能会导致膀胱纤维化，使膀胱容量减少，甚至输尿管回流，造成肾水肿。本病目前原因不明，与遗传因素、自身免疫性疾病、膀胱黏膜屏障破坏有关。要确诊间质性膀胱炎，患者必须在膀胱镜下发现有点状出血，且有膀胱区的疼痛或尿急。

目前本病的治疗目的主要是缓解症状，改善生活质量。饮食调节是最基本的治疗方法。患者应当避免刺激性食物。口服药物治疗包括抗组胺药物、抗抑郁药物等。患者不能憋尿，平常有尿意时应当尽快排出，避免产生不良后果。临床应当尽可能找出间质性膀胱炎的病因，针对患者发病特点进行个体化的治疗，缓解症状，使患者正常生活和工作。

内蒙古自治区中医医院泌尿外科刘洋：医师，医学硕士，擅长泌尿系感染、包皮过长、包茎、精索静脉曲张、膀胱炎等疾病的中西医结合治疗。现任中华中医药学会男科分会青年委员。