血透患者透析时饮食的正确“姿势”

由于透析时间一般较长，并且透析过程中会清除体内的葡萄糖，因此，很多透析患者在透析过程中会产生饥饿感，严重的甚至会出现低血糖。那么如何避免透析时出现低血糖及饥饿感呢？今天我们就一起来看看，透析时饮食的正确“姿势”。

透析时饮食的好处

01满足透析患者的营养需要

透析过程实际上是将血液中的部分物质去除的过程，因此透析容易造成血液中营养物质的丢失。据估计，每次透析人体丢失的氨基酸和肽类大约在10~13g，因此如果患者在透析时不进食可能会影响患者的正常能量供给，甚至导致低血糖。因此，对于血液动力学稳定，过程中无相关并发症的患者在透析过程中进食能够保证人体的正常营养物质需要。

02提高患者依从性

研究显示，有进食需要的患者常会自主携带食物，禁食的规定在一定程度上使患者产生不适的治疗体验，影响治疗的依从性。在医护人员正确的评估和指导下的合理饮食，可以增加患者在透析过程中的积极性和配合度，提高患者的依从性。

透析时饮食的问题

01进食相关性低血压

尽管透析时患者可能会出现低血糖等反应，但是有些血透室的医生可能仍然会限制肾友在透析时进食，这主要是因为血液透析过程中进食可使胃肠道等系统的大血管扩张，使血液于消化道再分布，降低全身血管阻力和心输出量，从而诱发低血压。如果透析过程中患者出现了头晕、恶心等症状就很有可能是出现了低血压。所以本身血压低的患者不建议在透析时饮食。

02胃肠道症状

有研究表明，透析时进食的肾友容易出现消化不良和腹痛的症状。其次，恶心、呕吐等症状在这类患者中也较为常见。

03影响透析充分性

由于血液透析中食物消耗会使血液重新分布于内脏器官，从而在一定的时间内会影响滤过的血流量，影响透析的充分性。

透析时的正确进食方式

01严格把控进食时间

肾友们可在透析开始后的2小时内进食，来降低低血压和低血糖的发生风险。

02合理安排进食量

目前关于透析时进食量的研究结果差异较大，因此，可以在医护人员指导下，根据患者的具体情况，指导患者合理饮食，以此来缓解患者的饥饿感。

03选择正确的进食种类

（1）  普通型膳食

由于肾友透析时多为卧位且一只手常需与透析机连接，因此，应选择易携带、易拉开、可单手食用的食物；两次透析间期饮食应以高维生素、低钾、低磷、高钙、低盐为主；

规范用餐行为，防止用餐时导致的导管滑落、瘘口污染；

（2）  特殊型膳食

对于存在衰弱、肌肉减少症、蛋白质-能量营养不良的类型的患者，在透析过程中可提供蛋白质含量丰富的口服补充剂；

04进食的姿势

对于透析肾友来说，透析时躺着不改变体位，只伸脖子进食十分危险，容易导致食物误入气管引起呛咳甚至窒息，尤其是一些老年患者；如果只能躺着，可以试着把床头抬高到合适的位置，这样既能方便吞咽食物也能防止由食物误吸入气管导致窒息。

总之，虽然透析时饮食可以改善由透析带来的饥饿感和低血糖，但是进食的时机、进食量、食物类型的选择以及进食的位置也十分重要，因此对于想要缓解透析相关不良反应的肾友可以咨询医生的建议来确定适合自己的饮食计划。