慢性肾脏病

慢性肾脏病

随着近年来糖尿病，高血压，肥胖等疾病发病率的增加，同时人口老龄化的出现，我国CKD的患病率高达10.8%，即近1.2亿的人口存在肾脏病，并有上升趋势。但由于慢性肾脏病早期“不痛不痒”，人们往往难以察觉，由于认知率、知晓率低，因此错失了早期预防，早期诊治的机会，最终走向终末期肾脏病，给患者及家庭带来沉重的精神负担和经济负担。那么

1.什么是慢性肾脏疾病（CKD）？

慢性肾脏疾病（CKD）是指各种原因引起的肾脏结构和功能的障碍，病史超过3个月，其中包括尿检出现红细胞，蛋白尿等，影像学彩超出现肾脏结构上的改变，肾脏穿刺病理出现异常，肾脏的功能出现改变，肾小球滤过率＜60ml/min以上任何一种情况，即可诊断为慢性肾脏病。慢性肾脏病临床分为5期，其中3-5期为慢性肾衰竭，简称慢性肾衰，是各种慢性肾脏病持续进展的结局。慢性肾脏病5期即为老百姓常说的“尿毒症”。若未及时治疗可危及生命。

2.  哪些人容易患慢性肾脏病呢？

在我国，慢性肾炎，糖尿病，高血压病是引起慢性肾脏病最常见的病因。其次还有：如紫癜性肾炎，狼疮性肾炎，动脉硬化致缺血性肾病，乙肝病毒相关性肾炎泌尿系感染致慢性肾盂肾炎，尿酸性肾病，前列腺增生等梗阻性肾病，药物性肾病，遗传性肾病多囊肾等等，均可引起肾脏损害，形成慢性肾脏病。

3.慢性肾脏病有哪些临床表现呢？

慢性肾脏病俗称“沉默的杀手”，肾病开始时往往没有症状，肾脏的代偿能力很强，当肾脏功能破坏大于70%-75%时，患者才会出现如乏力，纳差，恶心，呕吐，贫血，高血压，口中有尿味，皮肤瘙痒等，因此临床极易被误诊漏诊。

4.哪些症状提示有肾脏疾病呢？

最常见的症状有：水肿，腰痛，尿液的异常如：少尿，夜尿增多，尿频，尿中泡沫增多，茶色尿血尿等；不明原因的贫血，高血压等，

如果出现上述情况时，一定要及时去医院检查：尿常规，尿微量白蛋白测定，肾功能，肾脏彩超。以早期明确或除外慢性肾脏病。

5.怎样预防肾脏病的发生呢？

1.）改变生活方式：坚持低盐清淡饮食，不暴饮暴食。适当多饮水，不憋尿。坚持适当的体育锻炼，控制体重。戒烟，避免酗酒，少熬夜等。

2.）避免感冒，预防感染如咽喉部、扁桃腺，胃肠道等炎症的发生。

3.）避免滥用肾毒性的药物如氨基糖甙类抗生素，含马兜铃酸的药物。

4.）控制基础疾病：如血糖血压等。

6.慢性肾脏病的治疗中医有优势

慢性肾脏病的治疗，中医药是有良好的优势，尤其在3-4期，这个阶段如果中医药早期介入能够有效地延缓慢性肾病的进展。我们可以多途径一体化治疗，如根据病机辨证论治口服中药汤剂，中成药，静脉给药，中药灌肠给药，结肠透析，穴位贴敷，中药药浴等都有一定的效果。有临床及实验研究证明，单味药或复方制剂中如大黄，黄芪，冬虫夏草制剂都有很好的疗效。