喝中药真的容易伤肝吗？

不少人在治疗慢性病过程中，都会选择服用中草药，认为相对于西药而言，中药副作用更小，不会有明显副作用。但部分长期服用中药的患者，却经常会有这样的忧虑：长时间服用中药，对肝有损害吗？

1.过量使用药物

现阶段，许多中医师推崇古法，认为中药的汤液应该遵循原剂量使用。但中药材的化学成分、药理活性非常复杂，虽然在一定剂量范围内使用可有效治疗各种疾病，但也有很大可能会导致细胞死亡。特别是肝脏作为处理化学物的场所，最能直接接触到反应性中间代谢产物，进而导致损伤。

2.炮制方法及服用方法

由于药材的产地、种植技术、采收季节、加工炮制的方法所有不同，所以药效和不良反应也会有不同呈现。有研究发现，长期服用未炮制的生首乌，就可能导致肝脏损害。中药引起肝脏毒性损伤，和平时的配伍方法和使用方法有关。每种药都有对应的常规服用剂量，如果高于常规剂量，就可能造成肝损伤。

3.个体差异

很多人可能了解何首乌会对肝脏有严重的损害作用，但是，现代研究发现，HLA-B*35:01基因携带者，服用何首乌发生肝损伤的风险是非携带者的8倍，且该基因与其他药物致肝损伤低相关。因此，这一基因可能是何首乌肝损伤的特异性易感基因。这项研究成果证实了个体易感性是导致何首乌肝损伤的关键风险因素，表明并非何首乌不安全，而是对极少数特异质人群有肝损伤的风险。

喝中药出现肝脏受损怎么办

吃的药对肝有损伤通常可以参考药物性肝损伤采取停药、解毒、抗炎保肝等治疗方式。

1.停药。吃的药对肝有损伤，一般需要根据医生的建议停药，避免肝损伤加重。停药后仍需定时复查，明确肝损伤的恢复情况。

2.解毒。吃的药对肝有损伤，停药后如果肝损伤不能自行恢复，或者引起肝部出现急性炎症，可以在医生的指导下使用硫代硫酸钠、谷胱甘肽等解毒剂，减少身体中的药物成分改善症状。必要时还需要通过洗胃、导泻等方式，清除消化道中的残留药物。

3.抗炎保肝。吃的药对肝有损伤，同时损伤比较严重，还需要遵医嘱使用促进肝细胞代谢的门冬氨酸钾镁、葡醛内酯等药物，或还原型谷胱甘肽、硫普罗宁等抗自由基损伤的药物，进行抗炎保肝。

另外，日常生活中多休息，适量补充维生素C、蛋白质等营养成分，可以促进肝细胞再生，加速肝损伤好转。

（供稿/保健科 海兰）