心脏介入治疗和术后护理

    本站讯（心病科   岳川璐） 为提高我科室的业务水平、丰富我科室医护人员的临床专业知识，1月25日下午三点我科室护师岳川璐为全科医护人员讲解心脏介入术后护理的相关知识和常见药物的应用。 

    重点从以下三方面讲述：1.心脏介入诊疗的概念。2.心脏介入诊疗的疾病。3.心脏介入治疗和术后护理。

    PIC的术后护理：1 患者安全返回病房后，及时询问病人的感受，继续观察生命体征及心电监护７2小时，记录患者的生命体征，持续低流量鼻导管吸氧。

       2.局部观察 ，观察患者穿刺点周围有无渗血血肿，术肢肢体制动，观察脉搏搏动、末梢循环情况并左右对比。如患者出现穿刺周围血肿甚至腹胀腹痛，同时血压下降，应提示医生立刻行床头超声检查，并给予抗休克抢救措施。

3.  观察穿刺部位的出血情况，经股动脉穿刺者，砂袋压迫穿刺处6-8小时 。穿刺侧下肢制动24小时，且不能弯曲，协助指导陪护定时由下向上按摩肢体，以促进静脉回流，防止血栓形成。如若出现穿刺部位的动脉出血，应立刻双手重叠按压穿刺点，30分钟后重新加压包扎。少数患者因股动脉受压可引发迷走神经反射性血压下降，心率减慢，应立刻通知医生给予扩容升压治疗。

4.嘱患者少量多次饮水,促进造影剂的排泄;吃清淡易消化的食物，禁食牛奶、豆制品及产气的饮料，防止出现腹胀。

5.关注患者排尿情况，遵医嘱记录24小时出入量。

6.遵医嘱复查心电图，心肌酶，观察患者有无胸痛胸闷等不适主诉。

7.术后常规给予抗凝药，注意观察有无出血倾向。