康复科常见病——颈源性眩晕

日常生活中有很多人会出现脖子疼、僵硬，恶心头晕，头发沉，天天睡不醒，头昏懵懵、不清醒没精神的情况，这样的表现很可能已经患上了“颈源性眩晕”。我国颈源性眩晕发病率日趋增高，严重影响到人们的工作和生活，像老师、白领、学生等长期伏案的工作者。同时由于现在电脑、手机的普及，人们长时间低头玩手机、打游戏，致使颈椎常时间维持一个姿势，导致颈椎椎体移位，最终出现颈源性眩晕，该病近年来有逐渐年轻化的趋势，发生率也在逐年增高，青少年成为了颈源性眩晕的主流人群，学校成为了“重灾区”。

      颈源性眩晕是由于颈枕部急、慢性软组织损伤，椎间关节的退化、变性、钙化、增生、椎体失稳等多种因素引起的椎-基底动脉供血不足，颈交感神经功能亢进，颈部本体感觉紊乱，导致患者以发作性眩晕为主的颈椎病。这个病症多与长期伏案工作，坐姿不当，局部受寒等有关。其诱发原因与颈椎活动关联比较大，如突然转头，低头、仰头等动作，或长时间伏案工作后出现。可伴头痛、后枕部闷痛、视物不清、四肢乏力、失眠心悸、耳鸣耳聋、恶心欲呕等症状。该病多呈发作性，短时间者持续数分钟，长时间者可持续数小时。严重影响患者的生活和工作质量。眩晕发作一般短暂，改变体位后可快速减轻，但是反复发作的椎基底动脉供血不足，就可能发展成脑梗塞，甚至是中枢性前庭系统眩晕。

      治疗方面：急性发作期可卧床休息，限制颈部活动，减轻对椎动脉的压迫和刺激，有利于创伤炎症的消退，减轻症状。平时要纠正日常生活中不正确姿势和不良习惯，枕头高矮、硬度要适中，避免头颈部大幅度旋转运动。急性期过后，可针对不同病情，有针对性继续治疗，如药物治疗，中医康复理疗等手段皆可缓解，选择康复物理因子治疗或牵引治疗，以改善脑组织血液循环，调节交感神经功能，消炎止痛，解除肌肉痉挛。在家中，我们可自行做颈部米字操，改善颈部关节活动度，增强颈椎活动范围。

引起眩晕的病因，多种多样，我们要改变不良的生活习惯和不良颈部姿态，如避免长时间连续低头位工作或看书，提倡间断性颈椎活动。同时要注意颈部保暖，还有每天保证充足的睡眠时间和质量，最后适当锻炼才能积极有效的预防。如有颈项部不适应提前就医。

（审核/闫龙 编辑/何萨楚日 供稿/康复科 乌峰）