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    中医说病第三十三期——高尿酸不等于痛风

    发表时间:2017-03-03 阅读次数:11203 文章字数:502 字体:A+ A- 【关闭】

           人体中的血尿酸含量,男性如高于420μmol/L,女性如高于360μmol/L,即超出正常值,此时无症状者称为高尿酸血症,出现症状者称为痛风。痛风发生在第一跖趾关节,严重者逐渐向上蔓延,足背、足跟、踝、膝、腕和肘等关节。
           尿酸升高的原因有两个:一是生成过多,大量食入富含嘌呤的食物或疾病、剧烈运动、放化疗等都会引起尿酸升高;二是排出减少,肾功能不全,高血压性肾脏病、多囊肾、代谢性酸中毒、甲减、甲旁亢,以及药物等,都会影响尿酸的排泄而引起高尿酸血症。
           治疗痛风的常用药是秋水仙碱,发作期可辅助止痛药(布洛芬、扶他林等)和激素(强的松、甲泼尼龙等)。痛风发作期,必须停用影响尿酸代谢的药物,如别嘌醇,它可以使痛风石溶解,加重或延长痛风的发作。
           高尿酸是痛风的原因,但不是每一个高尿酸者都会出现痛风。据统计,5%~12%的高尿酸血症患者最终表现为痛风发作。痛风发作时,血尿酸水平不一定最高,甚至尿酸正常。
    内蒙古自治区中医医院医务科张福顺:主治医师。擅长骨科常见病、多发病的诊治,尤擅长中医正骨、软组织损伤的诊疗及骨科手术。


    原文链接:中医说病第三十三期——高尿酸不等于痛风,《北方新报》(2017年3月1日) 04版