滴眼液的选择与应用

       随着生活方式及工作模式的转变，我们的用眼频率逐渐增多，而眼睛作为获取信息的重要器官也在承受越来越多的压力。在平日的工作、学习及日常用眼中，我们的眼睛会因为各种原因不舒服。轻症会出现眼睛干涩、疲劳、红血丝、发痒；重症则会出现眼睛流泪、红肿、发炎、分泌物增多，甚至视物不清。因此眼药水便成为生活常备药品之一，应对常见眼部不适要如何选用眼药水呢？

常见眼药水分类

1. 皮质类固醇激素类

如可的松、氟美松、典必舒等眼药水，主要适用于过敏性炎症、内因性非感染性炎症以及外伤、手术后反应性炎症。

2. 消炎抗生素类

如氯霉素、利福平、诺氟沙星、润舒等眼药水，主要适用于眼睑、泪道、结膜、角膜等部位的感染性炎症，或手术后感染的预防与治疗。

3. 抗病毒类

如病毒唑、环胞苷等眼药水，适用于单纯疱疹性角膜炎或流行性出血性角膜炎等病症。

4. 散瞳类

如阿托品、后马托品等眼药水，主要用于验光、眼底等散瞳检查，也可用于严重的角膜炎、虹膜睫状体炎和手术前后。

5. 白内障防治类

如法可林(治瘴宁)、卡他灵(白内障)、珍珠明目等眼药水，主要是有延缓白内障发展和减轻症状的作用。

6. 抗青光眼类

如匹罗卡品、贝特舒等眼药水，这类药品应由医生根据患者的青光眼类型和眼压控制情况选择使用，必须听从医嘱。

7.其他类

主要有硫酸锌、人工泪液、色甘酸钠等眼药水，主要用于减轻视力疲劳、湿润眼球、抗过敏等。

常见眼部疾病应如何选用眼药水

眼睛发痒

眼睛发痒多见于过敏性疾病。如说过敏性鼻炎，严重则会导致过敏性结膜炎。可以选用一些抗过敏的滴眼液，如盐酸奥洛他定滴眼液等，也可口服氯雷他定等抗过敏药物。

眼干眼涩、疲劳、有血丝

可以应用不含防腐剂的人工泪液滴眼液，代表药物有玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液。这类药物能够有效的缓解眼睛干涩的症状，同时还可服用一些清肝明目的中成药如杞菊地黄丸和龙胆泻肝丸等。

流泪、红肿、发炎、分泌物增多

考虑可能是结膜炎，如果是细菌性的结膜炎（眼屎增多），可以选用抗生素类滴眼液，常见的有妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等。如果是合并了病毒感染，需要联合抗病毒眼药水，常见的有更昔洛韦滴眼液与阿昔洛韦滴眼液。

视物不清

老年人常常会出现视物模糊不清，影响视力。这种情况考虑可能为白内障，需要及时就医。

应用眼药水的注意事项

1.滴眼药水前需清洗双手，将药物瓶盖应平放，瓶盖口不能直接接触桌面。

2.药瓶开口处不可接触眼睫毛或者眼皮，否则会因污染而导致药物失效或感染。

3.眼药水应滴在下眼睑和眼球之间的结膜囊内，使药液散布整个眼球。

4.滴眼后最好闭眼休息2～3分钟，最大程度发挥眼药水的作用。

5.如果需要混用其他种类眼药水，可滴完5-10分钟后再使用另一种眼药。

6.保存药品时应避免高温、潮湿、阳光直射。

总之，大部分滴眼液不是一次性使用的眼药水，会含有防腐剂。因此不要过于依赖滴眼液，应少刷手机和使用电脑，多闭眼休息、眺望远方、眨眼等以便眼睛得到适当的休息，这样才是正确的护眼法宝。


（审核/闫龙 编辑/何萨楚日 供稿/药学部 高优恒）