中药草本丨沉香

沉香为瑞香科植物白木香 Aquilaria Sinensis （Lour.） Gilg. 含有树脂的木材。全年均可采收，割取含树脂的木材，除去不含树脂的部分，阴干。

【来源】

本品为瑞香科植物白木香 Aquilaria Sinensis (Lour.) Gilg. 含有树脂的木材。主产于广东、广西。全年均可采收，割取含树脂的木材，除去不含树脂的部分，阴干。打碎或锉末。本品气芳香，味苦。以含树脂多、香气浓、味苦者为佳。生用。 

【炮制】

除去枯废白木，劈成小块。用时捣碎或研成细粉。本品呈不规则片状、长条形或类方形小碎块状，长0.3～7.0cm，宽0.2～5.5cm。表面凹凸不平，有的有刀痕，偶有孔洞，可见黑褐色树脂与黄白色木部相间的斑纹。质较坚实，刀切面平整，折断面刺状。气芳香，味苦。燃烧时有油渗出，香气浓烈。细粉为灰褐色至棕褐色的粉末，气香。 

【药性】

性味：辛、苦，微温。 

归经：归脾、胃、肾经。 

【功效】

行气止痛，温中止呕，纳气平喘。 

【临床应用】

1、寒凝气滞，胸腹胀闷疼痛

本品辛香走窜，性温祛寒，善于行气散寒止痛。治寒凝气滞之胸腹胀痛，常与乌药、木香、槟榔等同用，如沉香四磨汤（《卫生家宝》）；治脾胃虚寒，脘腹冷痛，常与肉桂、干姜、附子等同用。

2、胃寒呕吐呃逆

本品辛温散寒，味苦质重，能温中降气而止呕。治寒邪犯胃，呕吐清水，可与陈皮、荜澄茄、胡椒等同用；治脾胃虚寒，呕吐呃逆，经久不愈者，可与丁香、豆蔻、柿蒂等同用。

    3、肾虚气逆喘息

    本品能温肾纳气平喘，常用于治疗肾虚气逆喘息。治下元虚冷，肾不纳气之虚喘证，常与肉桂、附子、补骨脂等同用，如黑锡丹(《和剂局方》)；治上盛下虚之痰饮喘嗽，常与紫苏子、半夏、厚朴等配伍，如苏子降气汤(《和剂局方》)。 

【用法用量】

药典用法用量：1～5g，后下。 

其他用法用量参考：内服：研末，0.5～1g，或磨汁服，或入丸、散。 

【注意事项】

1、本品辛温助热，故阴虚火旺者慎用。

2、气虚下陷者应慎用。 

【鉴别用药】

沉香与木香：两药均芳香辛散温通，均善理气散寒止痛，治寒凝气滞诸证。但沉香味苦质重，沉降下行，又能降逆调中、纳气平喘，且温而不燥，行而不滞，无破气之害，善治胸胁脘腹寒凝气滞诸痛，以及胃寒呕逆、肾虚作喘，上盛下虚之痰饮喘咳等。木香辛行苦降，善行大肠之滞气，为治疗湿热泻痢里急后重之要药；且能健脾消食，可以用于食积不消，不思饮食。 

【药理作用】

沉香的水煎液对体外豚鼠回肠的自主收缩有抑制作用，并能对抗组胺、乙酰胆碱引起的痉挛性收缩；水煎醇沉液腹腔注射，能使新斯的明引起的小鼠肠推进运动减慢，呈现肠平滑肌解痉作用。此外，有镇静、安定、麻醉、镇痛、平喘、抗菌等作用。 

（审核/闫龙 编辑/何萨楚日 供稿/药学部 王智）