药食同源┃百合

百合有着悠久的药用、食用历史，应用前景广阔。早在东汉时期百合已应用于“百合病”的治疗，后世其临床应用广泛，主治涉及痞满胀痛、肺脏壅热，咳嗽喘逆等，2020 年新版《中国药典》总结百合功能为养阴润肺、清心安神。百合的食用记载可追溯至南朝时期，后随着对其品种和食用口味的不断研究，在药用功效的影响下，从开始的蒸食补虚，发展至常用的润肺止咳药膳、补虚药膳，2021 年最新的《药食同源目录》明确百合为药食两用品。

【来源】

百合为百合科植物卷丹 Lilium lancifolium Thunb.、百合 Lilium brownii F.E.Brown var. viridulum Baker 或细叶百合 Lilium pumilum DC. 的干燥肉质鳞叶。主产于湖南、湖北、江苏、浙江、安徽。秋季采挖，洗净，剥取鳞叶，置沸水中略烫，干燥。本品气微，味微苦。以鳞瓣均匀肉厚、筋少、质坚、色白、味微苦者为佳。生用或蜜炙用。

【炮制】

1.百合  除去杂质。本品呈长椭圆形，长2～5cm，宽1～2cm，中部厚1.3～4mm。表面黄白色至淡棕黄色，有的微带紫色，有数条纵直平行的白色维管束。顶端稍尖，基部较宽，边缘薄，微波状，略向内弯曲。质硬而脆，断面较平坦，角质样。气微，味微苦。生用清心安神。

      2.蜜百合  先将炼蜜加适量沸水稀释后，加入净百合中拌匀，闷透，置炒制容器内，用文火炒至不粘手时，取出，放凉。每100kg百合，用炼蜜5kg。本品形如百合，表面棕黄色，偶见焦斑，略带黏性。味甜。蜜炙用润肺止咳。

【药性】性味：甘，寒；归心、肺经。

【功效】养阴润肺，清心安神。

【临床应用】

1.阴虚燥咳，劳嗽咳血

本品微寒，作用平和，能补肺阴，兼能清肺热，有养阴清肺，润燥止咳之效。用于阴虚肺燥有热之干咳少痰、咳血或咽干音哑等症，常与款冬花配伍，如百花膏(《济生方》)；治肺虚久咳，劳嗽咳血，常与生地黄、玄参、川贝母等清肺、祛痰药配伍，如百合固金汤(《慎斋遗书》)。

       2.虚烦惊悸，失眠多梦，精神恍惚

       本品入心经，能养阴清心，宁心安神。治虚热上扰，失眠，心悸，可与麦冬、酸枣仁、丹参等清心安神药同用；治百合病心肺阴虚内热，症见神志恍惚，情绪不能自主，口苦，小便赤、脉微数等，本品既能养心肺之阴，又能清心肺之热，还有一定的安神作用，常与知母、生地黄等养阴清热之品同用，如百合知母汤、百合地黄汤(《金匮要略》)。

     【用法用量】药典用法用量：6～12g。其他用法用量参考：1.内服：10～30g；或入丸、散；亦可蒸食或煮粥食。2.外用：鲜品适量，捣敷。

【注意事项】

1.本品为甘寒滑利之品，脾虚便溏及风寒咳嗽者不宜用。

2.临床偶有百合引起过敏反应的病例报道，过敏症状有心烦心悸，面色潮红，坐卧不舒，全身有蚁行感，以头部为甚，大约经30分钟之后，症状自然消失。但目前尚未发现其致敏成分存在。

3.有研究发现，百合有一定的致畸作用，但仅限于动物试验观察，尚未见有临床资料报道。

【鉴别用药】

生百合与蜜百合：生百合性寒，以清心安神为主，主治热病后余热未清，虚烦惊悸，失眠多梦，精神恍惚。蜜百合长于润肺止咳，多用于肺虚久咳，肺痨咳嗽，痰中带血及肺阴亏损，虚火上炎等。

【化学成分】

本品主要含甾体皂苷类成分：岷江百合苷A、D，26-O-β-D-吡喃葡萄糖基-奴阿皂苷元-3-O-α-L-吡喃鼠李糖基-(1→2)-β-D-吡喃葡萄糖苷，百合皂苷，去乙酰百合皂苷等。还含糖及少量秋水仙碱。

【药理作用】

生品和蜜炙百合水提液均有镇咳和祛痰作用；百合水提液有镇静、抗缺氧和抗疲劳作用；百合多糖还能抗氧化，提高免疫功能，降低四氧嘧啶致高血糖模型小鼠的血糖；百合乙醇提取物、乙酸乙酯提取物抑制藤黄微球菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、黄霉菌、粪肠球菌、绿脓杆菌；百合鳞茎提取物抑制革兰阳性菌活性高于革兰阴性菌。

【食疗记载】

唐代《食疗本草》 中载百合的食用方法“百合蒸过，蜜和食之，作粉尤佳”。 到了宋代，《重修政和经史证类备用本草》载“新百合四两，蜜半盏和蒸令软”。 《本草图经》中在蒸百合之前将其暴晒为干“暴干蒸食之，甚益气”。明清作为药膳食疗的鼎盛时期，关于百合食用方式的记载也更加的丰富，如李时珍在《本草纲目》中提到的百合粥，“百合粉粥，润肺调中”；以及《药性本草》中载的百合不同的食用方法有着不同的补益作用：“温肺宜同蜜煮” “补虚宜猪、牛羊肉煮”；《食鉴本草》 中将百合制作成为理脾糕的记载；清代《随息居饮食谱》载“百合或蒸或煮，而淡食之，专治虚火劳”“亦可煮粥、煨肉、澄粉食，并补虚羸，不仅充饥也”。随着医药水平的逐渐进步与发展，今天有关卫生部门发布的药食同源目录将百合列在其中，用以指导人们日常生活中制作百合药膳，如百合粥、百合饼、百合糕、百合蒸豆腐等。

【注意事项】

虽然百合作为药物药性平和，但作为食物还是要有一定的注意事项：首先食用量不宜贪多，其次在食用过程中百合一定要充分加热以破坏其中有毒成分秋水仙碱；再者，并非所有人都适合食用百合，虽常有百合药膳可以调治失眠，但脾胃虚寒的人最好少食用，秋冬时节百合药膳常用来润肺止咳，而证属风寒咳嗽的人也不宜食用。

（审核/闫龙 编辑/何萨楚日 供稿/药学部 王智）