【老年科普】千“耵聍”万嘱咐——老年患者耵聍不可小看

   耵聍俗称“耳屎”，系外耳道软骨膜部皮肤耵聍腺的分泌物，有杀菌、抑制真菌生长及保护外耳道皮肤和黏附灰尘、小虫的作用。正常时在外耳道皮肤表面附有很薄的一层耵聍，在空气中干燥形成薄片，借咀嚼、张口等运动脱落排出。如耵聍腺分泌旺盛，耵聍呈油蜡状不易排出，过多的耵聍和外耳道脱落的上皮、灰尘混在一起，可形成大的团块，阻塞外耳道称耵聍栓塞。

    老年人耵聍栓塞会引起听力短时间内明显下降，主要表现为：所听到的范围缩小，对声源定位困难，语言理解能力下降。听觉功能下降使老年人接受外界的信息和刺激减少，时间长了会出现社交障碍，与周围环境隔离，甚至引起抑郁等精神心理问题，并加重认知功能的减退。

    耵聍栓塞形成的原因
形成耵聍栓塞原因有两种，一部分是患有外耳道炎、化脓性中耳炎，或经常挖耳及在粉尘较多的环境中工作，使外耳道皮肤常受刺激，致耵聍分泌过多；其次是没有定期做耳科检查和清理，外耳道狭窄、骨疣、异物存留等，使耵聍排出受阻所致。65.5％的老年人有耵聍栓塞问题，耵聍栓塞后会出现耳塞感、耳鸣、听力下降或耳部疼痛等。

    生活中我们要注意以下几点：
★平衡饮食，忌过度油腻食物，保持外耳道清洁。
★避免使用尖锐的手指甲或工具，过重、过深挖耳。更不可使用棉签，该动作有将耵聍推至耳道更深处的可能，甚至有棉签折断、脱落至耳道内的风险。
★如出现耳闷、耳鸣、听力下降、眩晕、耳道疼痛等症状，要及时就医。
★老年人的耵聍栓塞常常被忽视，如果家中有老人（尤其是患有认知功能障碍的老人），千万不要擅自处理，需定期去医院耳鼻喉科就诊，医生会根据具体情况，选择适合的方法帮助患者清理耵聍。
★助听器用户应每三到六个月定期进行一次耳部检查。