肾脏移植是怎么回事

肾移植是指将健康人(供体)的健康肾脏移植入肾功能衰竭病人(受体)的体内,通常只需移植一个肾,因为一个肾可以胜任两个肾的工作。许多人认为肾脏移植是一种治愈慢性肾功能衰竭的方式,事实上,它只是肾脏替代治疗的一种。

腹膜透析中心的医护人员会为你进行有关检查并参照你目前透析和用药情况决定移植是否适合你，并非所有病人都适合肾移植,你的病情或其他方面也许使你不能接受肾移植。一些病人并没有必要从透析转为肾移植。你的血型和组织相容性是否与供体相配是决定肾脏移植成功与否的一个关键，配型越接近，肾排斥的机会就越小。

目前肾脏移植的方式有3种:有血缘关系的活体肾移植、无血缘关系的活体肾移植、尸体肾移植。有血缘关系的活体肾移植是指供体与受体有血缘关系，供体愿意把自己的一个健康肾脏捐献出来,供受体使用。无血缘关系的活体肾移植是指供体与受体无血缘关系。尸体肾移植的供体是死后不久的人,此种移植是目前最普遍使用的方式。由于许多人选择尸体肾移植,所以有很多人被列在移植中心的等待者行列。每个人等待的时间长短不一,这主要取决于供体和受体双方配型是否相符。若选择尸体肾移植,须事先进行登记，当有肾源时,移植中心将组织配型,选择配型相符的病人接受供体的肾脏。等待恰当肾源的时间可以是很短，也可能是长达几年。只要配型相符,哪种移植方式都可行。

移植手术时,健康的肾脏通常被放入腹腔下部近骨盆入口处,一般不切除病人自己原来的肾脏,除非病人的肾脏引起难治性高血压或已经感染。

肾脏移植手术约需3小时,大多数的人术后需要住院1~2周。术后几天或几周内,移植肾可能不工作，这段时间仍需要透析支持，一旦移植肾开始正常工作,就可脱离透析。但若移植肾被排斥或由于其他原因不能工作,则仍需要透析治疗。

成功的移植能帮助你恢复健康状态,但移植后你仍需要定期服药和定期看医生。移植术后服用的一些药物主要是用来保护移植肾在病人体内免遭排斥,这些药物称免疫抑制剂。

免疫抑制剂有许多不良反应,但大多可以控制。这些不良反应包括:高血压、免疫力低下、体重增加、血脂异常、溃疡、多毛、皮肤紫纹、满月脸、皮肤颜色和弹性改变。但并非所有用药的人都出现这些不良反应。

（审核/闫龙 编辑/何萨楚日 供稿/肾病科）