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    接种新冠疫苗,这些事项请您留意

    发表时间:2021-01-15 阅读次数:3878 文章字数:2147 字体:A+ A- 【关闭】

    新型冠状病毒灭活疫苗(Vero细胞)是通过将新型冠状病毒毒株接种于Vero细胞,然后培养、灭活、纯化并和佐剂吸附,最后分装而得,属于传统经典的疫苗制备方式制得的疫苗。人体接种后,可刺激机体产生抗新型冠状病毒的免疫力,用于预防新型冠状病毒引起的疾病。目前,针对新型冠状病毒肺炎国内只获批了这一种疫苗,其接种禁忌症和注意事项有以下几点需要注意。

    一、禁忌人群

    在新冠病毒疫苗接种方案未作具体规定之前,新冠病毒疫苗的接种禁忌按疫苗说明书要求包括以下几种情况:

    1、恶性肿瘤病史者不予接种;

    2、有基础疾病史如高血压、糖尿病等药物控制不好的不予接种;

    3、精神类疾病者包括抑郁症者不予接种;

    4、有家族遗传性疾病如白化病等不予接种;

    5、心脑血管疾病不稳定期不予接种;

    6、有心脏手术史如心脏搭桥、瓣膜置换、支架等不予接种;

    7、大手术后恢复期不予接种;

    8、近三个月内使用过血液制品和免疫抑制者不予接种;

    9、服用优甲乐的不予接种;

    10、备孕期妇女(3-6个月)、哺乳期者不予接种;

    11、长期服用免疫抑制剂者不予接种;

    12、有中、重度贫血者不予接种;

    13、三个月内服用过抗病毒药物、抗过敏药、抗生素的必须停药、症状消失1—2周后方可接种;

    14、乙肝抗病毒和抗幽门螺旋杆菌感染治疗期间不予接种;

    15、高血压控制稳定(140/90mmHg)以下才接种。

    16、流感禁忌的本苗都禁忌接种。

    17、接种流感疫苗至少间隔14天后方可接种新冠疫苗。

    注意:这个禁忌症目前还属于紧急使用授权阶段,接下去应该会有所放宽。而且目前主要是18岁到59岁的人接种。

    二、特定人群接种新冠疫苗的禁忌症

    按照《高血压患者新冠疫苗预防接种指引(第一版)》、《糖尿病患者新冠疫苗预防接种指引(第一版)》、《甲状腺疾病患者新冠疫苗预防接种指引(第一版)》要求规定,特定人群接种新冠疫苗的禁忌症:

    (一)高血压

    1.暂缓接种:高血压患者通过生活方式调整和(或)药物治疗,但收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥100mmHg,建议暂缓接种;经调整高血压治疗方案,待血压控制在收缩压<160mmHg且舒张压<100mmHg时,再进行接种。

    2.不能接种:存在药物不能控制的高血压,不能接种。

    3.以下高血压人群可以接种新冠疫苗。

    高血压患者通过生活方式调整和(或)药物治疗,血压低于140/90mmHg,可以正常接种新冠疫苗

    高血压患者通过生活方式调整和(或)药物治疗,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,但当日血压值收缩压<160mmHg且舒张压<100mmHg,可予以接种,接种后,留观区医生需加强观察。

    (二)糖尿病

    1.暂缓接种:目前有糖尿病急性并发症(酮症酸中毒、高渗状态、乳酸酸中毒)或患有上述急性并发症痊愈未满2周的糖尿病患者,建议暂缓接种。

    用于治疗糖尿病的各种药物(包括注射胰岛素),均不作为疫苗接种的禁忌,因此,糖尿病没有绝对禁忌症。

    2.以下糖尿病人群可以接种:

    糖尿病患者通过生活方式调整和(或)药物治疗,空腹血糖≤13.9mmol/L,可以正常接种新冠疫苗。

    (三)服用左甲状腺素(优甲乐)的甲状腺功能减退患者

    1.暂缓接种:甲状腺功能减退患者TSH>10μIU/L,且T3、T4低于正常值时,建议暂缓接种;未控制的甲状腺功能亢进或甲亢性突眼患者,建议暂缓接种。

    正在服用治疗甲状腺功能减退的左甲状腺素(优甲乐)或抗甲状腺药物甲巯咪唑(赛治、他巴唑)、丙硫氧嘧啶,不作为疫苗接种的禁忌。

    2.可以接种:已经诊断并服用稳定剂量左甲状腺素(优甲乐)的甲状腺功能减退患者,可以进行接种。

    三、接种新冠疫苗的注意事项

    1、在疫苗接种过程中,受种者应注意并配合做好以下事项:

    接种前,应提前了解新冠疾病、新冠病毒疫苗相关知识及接种流程。

    2、接种时,需携带相关证件(身份证、护照等),并根据防控要求,做好个人防护,配合现场预防接种工作人员询问,如实提供本人健康状况和接种禁忌等信息。

    3、接种后,需留观30分钟;保持接种局部皮肤的清洁,避免用手搔抓接种部位;如发生疑似不良反应,报告接种单位,需要时及时就医。

    四、接种后可能出现的不良反应

    迄今的临床试验数据初步显示,中国新冠疫苗具有较好的安全性和有效性。已在国内批准紧急使用的疫苗,未出现严重的不良反应。常见的不良反应,主要表现为接种部位的红肿、硬结、疼痛等,也有发热、乏力、恶心、头疼、肌肉酸痛等临床表现,通常在2~3天内自行缓解,一般不需要特殊处理。如果症状较重或无法自行评判严重程度,应及时就医处理。

    五、接种疫苗后,多久才能产生抵抗新冠病毒的抗体?种疫苗后,多久根据前期新冠病毒灭活疫苗临床试验研究,接种第二剂次灭活疫苗大约两周后,接种人群可以产生较好的免疫效果。能产生抵抗新冠病毒的抗

    六、接种新冠病毒疫苗后不用再戴口罩吗?

    在人群免疫屏障没有建立起来之前,即使部分人群接种了疫苗,大家的防控意识和防控措施也不能放松。一方面,疫苗免疫成功率不是100%,在流行期间还会有较少部分已接种的人可能发病。另外一方面,在没有形成免疫屏障的情况下,新冠病毒依然容易传播。因此,接种疫苗后还是应该继续佩戴口罩,特别是在公共场所、人员密集的场所等;其他防护措施如手卫生、通风、保持社交距离等,也需要继续保持。

    (审核/陈旭 供稿/药剂科 罗涛)