春节期间服药的正确打开方式

春节来临之际，年味也越来越重。在祝愿新春佳境、国泰民安的同时，药师提醒您在欢度春节期间也应留意身体健康，树立正确的药品使用观念。

如今在春节这样连续七天的假期中，往往生活规律很容易被打乱，因不知不觉的大吃大喝或者参加各类聚会而影响正常作息，另一方面也常常会忘记服药，而且很多人在春节这个特殊时节比较忌讳服药，这样往往会导致病情更加严重。

那么春节期间，应该怎样正确合理的服用药物？请注以下几点：

一、服用降压药注意事项

高血压患者食量应有度，以免摄取过多钠盐、限制饮酒，盐摄入量越多，血压水平越高。健康成人每日食盐摄入量不宜超过6g，高血压患者不超过3g。尽量避免进食高盐食物和调味品，如榨菜、咸菜、黄酱、腌菜、腌肉、辣酱等。此外，由于钾可促进钠的排出，适当增加钾的摄入量而不增加钠摄入量（从而降低钠钾比值）也可取得降压效果，因此应多吃蔬菜和水果（富含钾）。

在药物方面，若在服用噻嗪类降压药（如氢氯噻嗪），具有排钾的作用，必要时适当补钾，还可多进食香蕉、柑橘、绿叶蔬菜等含钾较丰富的食物。而“普利类”降压药（如卡托普利、贝那普利、福辛普利、培哚普利）和保钾利尿剂类（如氨苯蝶啶等）降压药可增加体内的钾水平，若同时服用一些富含钾离子的食物如香蕉、海带、黄豆及坚果类等，会产生高钾的不良反应，表现为心律失常或肌肉疲乏酸疼等异常。

二、服用降脂药注意事项

“他汀”类药物可明显降低心脑血管疾病的发生率、病死率。常用的他汀类药物有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀。

1.阿托伐他汀、洛伐他汀、氟伐他汀作为脂溶性药物，若在饮食中增加纤维和水果，纤维素会降低与药物的结合作用而降低吸收，治疗作用也就大打折扣。进食时应与用药错开时间。

2.经肝药酶（CYP）代谢的他汀类药物如阿托伐他汀、辛伐他汀、洛伐他汀，与影响CYP酶系统的食物会发生相互作用。如葡萄柚汁中含有抑制该代谢酶的成分，若放开饮用，能增加这一类“他汀类”药物的血浆浓度，导致肝功能异常、肌肉酸痛，严重时可出现横纹肌溶解现象。

三、服用抗凝药注意事项

华法林作为双香豆素类口服抗凝药的代表药物，可以预防血栓的形成，其主要通过抑制维生素K发挥抗凝作用的。

1.若同时食用富含维生素K的食物如菠菜、甘蓝菜等深绿色蔬菜及动物内脏，会抵抗华法林抑制维生素K的作用而使华法林的抗凝作用减弱，增加血栓形成几率。

2.部分食物则可增加华法林抗凝效果。如鱼油、银杏制剂等可抑制血小板聚集而发挥抗凝作用，大蒜、木瓜、维生素E、蜂王浆等均可增强抗凝作用，使凝血时间延长。因而即使是在正常剂量下，服用了上述食物也可能会增加出血风险，可表现为出现不明原因的淤青，刷牙时牙龈出血。

四、服用抗菌药物注意事项

现如今很多人都知道服用头孢类药物后不能饮酒，主要是因为这类药物会影响酒精在人体中的代谢，引起双硫仑样反应。轻度可出现颜面潮红、头痛、恶心、胸闷、心悸等反应，重者还可出现心动过速、血压下降、呼吸困难和休克，严重者甚至可能出现死亡。因此，药师建议在使用头孢菌素类、硝咪唑类、降血糖类与其他可能导致双硫仑样反应的药物时，用药前3天及用药后7天内禁止饮酒和食用含酒精的药物、食物等，以避免发生双硫仑样反应。

双硫仑样反应的常见药物

五、服用中药注意事项

春节期间可能会食用较多的鱼、肉、鸡、蛋、瓜果、蔬菜、茶、酱、醋等食物，它们本身也都具有各自的性能，对疾病的发生、发展和药物的治疗作用，均产生一定影响。所以，在服中药时需对部分食物忌服。

1.服用清内热的中药期间：不宜食用葱、蒜、胡椒、羊肉、狗肉等热性的食物。

2.在服温中类中药治疗“寒证”期间：应禁食生冷食物。

3.服用治疗因气滞而引起胸闷、腹胀的中药时，不宜食用豆类和白薯等。

4.服用治疗哮喘、过敏性皮炎的中药时，应少食食盐以及鸡、羊、猪头肉、鱼、虾、蟹等。

药师呼吁广大在春节期间仍需服用药品的患者要牢记医嘱，当出现不适症状及时咨询医师或药师；服药前仔细阅读说明书，留意“注意事项”和“禁忌”，以避免药物与食物间的相互作用，确保用药安全。

（审核/陈旭 供稿/药剂科 罗涛）